EFFECTIVENESS OF AN ONLINE CURRICULUM FOR MEDICAL STUDENTS ON GENETICS, GENETIC TESTING AND COUNSELING

EFFECTIVENESS OF AN ONLINE CURRICULUM FOR MEDICAL STUDENTS ON GENETICS, GENETIC TESTING AND COUNSELING

( Keefektivitasan Kurikulum Online Untuk Mahasiswa Kedokteran Di Bidang Genetika, Pengujian Genetik Dan Konseling)

Mary P. Metcalf*, T. Bradley Tanner and Amanda Buchanan

Clinical Tools Inc., Chapel Hill, NC, USA

Nasional Human Genome Research Institute (NHGRI) dan Koalisi Nasional untuk Kesehatan Pendidikan Profesional dalam Genetika (NCHPEG) telah menyatakan perlunya pendidikan dokter tentang implikasi etis, hukum dan sosial (ELSI) terkait dengan pengujian genetik dan konseling. Untuk membantu mengatasi kebutuhan ini, kami telah mengembangkan dan dinilai kurikulum berbasis internet untuk mendidik mahasiswa kedokteran tentang topik yang terkait dengan ELSI terkait dengan pengujian genetik dan konseling. Kami mengembangkan konten dan fitur interaktif selama lima modul inti dan dievaluasi efeknya pada pengetahuan, sikap, efikasi diri siswa dan kecenderungan perilaku. Peningkatan statistik signifikan dalam pengetahuan dan perubahan positif dalam sikap, efikasi diri dan perilaku yang dimaksudkan diamati pada semua studi ini. Kami percaya bahwa kurikulum berbasis web ini adalah suplemen berharga untuk sekolah kedokteran genetika saja yang khas dan cara yang efektif untuk mengajar siswa tentang ELSI terkait dengan pengujian genetik dan konseling. Modul yang tersedia secara online untuk ditinjau oleh masyarakat umum secara gratis dan untuk digunakan oleh kelompok-kelompok mahasiswa kedokteran di biaya nominal di www.GeneticSolutions.com.

Perlunya pelatihan dan perkembangan dokter di masa depan

Dengan seluruh rangkaian dan penjelasan dari genetik manusia dan kemajuan yang signifikan di bidang bioteknologi yang telah terjadi dalam beberapa tahun terakhir, bidang genetika medis telah mengalami peningkatan dramatis dalam kompleksitas. Secara khusus, seperti yang kita mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang dasar genetik dari sifat-sifat yang kompleks dan penyakit, jumlah tes genetik dan alat diagnostik molekuler lain yang tersedia berkembang pesat.

Peningkatan drastis dalam pengujian genetik menunjukkan bahwa dokter perlu untuk menjadi lebih mampu memberikan perawatan yang mencakup pertimbangan genetik, termasuk ELSI. Dokter akan perlu memahami bagaimana untuk memperoleh dan mengevaluasi sejarah keluarga, ketika memanfaatkan pengujian genetik, bagaimana menafsirkan hasil pengujian, dan kapan dan bagaimana untuk merujuk pasien ke konselor genetik atau ahli genetika medis. Namun, sejak tahun 1999 telah ada bukti bahwa banyak dokter yang menyediakan layanan kesehatan tidak cukup terlatih untuk membuat keputusan tentang tes genetik, menginterpretasikan hasil tes atau pasien nasihat mengenai hasil dan implikasi (1A7). Misalnya, dalam survei sikap dokter mengenai pengujian genetik untuk risiko kanker, hanya 29% melaporkan bahwa mereka merasa memenuhi syarat untuk memberikan konseling genetik untuk pasien mereka (8). Sebuah survei dari dokter kandungan dan ginekolog mengenai praktik konseling genetik dan skrining untuk sindrom Down kekurangan yang diidentifikasi dalam pengetahuan dan ketidakpuasan dengan pelatihan mereka di daerah-daerah topik ini (9). Selain itu, penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa dokter tidak merujuk pasien ke layanan konseling genetik yang sesuai. Dokter telah menunjukkan bahwa akses ke konsultasi genetika, terutama di daerah pedesaan dan terpencil, bisa sulit untuk mendapatkannya (10). Ketika arahan dibuat, dokter tidak sepenuhnya menggambarkan kepada pasien, apa yang diharapkan selama konseling genetik dan, akibatnya, pasien tidak dapat memperssiapkan dengan baik sesi konseling genetik (11, 12). Penelitian lain telah menunjukkan bahwa kurangnya arahan yang tepat untuk layanan konseling genetik mungkin sebagian karena kurangnya pemahaman tentang peran yang konselor genetik memainkan dalam perawatan pasien (13, 14).

Gabungan dari temuan ini menunjukkan bahwa ada kebutuhan mendesak untuk meningkatkan pendidikan dan ketersediaan yang lebih besar dari sumber informasi tentang genetika medis dan konseling genetik untuk penyedia layanan kesehatan. Meskipun ada berbagai macam program online genetika secara pendidikan berkelanjutan dan sumber daya yang tersedia, banyak dari program ini menargetkan praktisi perawatan primer dan tidak secara khusus fokus pada kekhawatiran ELSI. Sejak isu genetika relevan dengan sebagian besar spesialisasi medis, sekolah kedokteran mungkin adalah waktu yang ideal untuk mendidik dokter dalam pelatihan tentang pengujian genetik, konseling dan ELSI terkait.

            Tambahan Materi Kurikuler Berbasis Internet 

Karena persyaratan kurikulum yang ketat dari sekolah kedokteran dan kebutuhan mahasiswa kedokteran untuk menyelesaikan banyak kursus, menambahkan kursus untuk kurikulum sekolah kedokteran bisa sulit (15). Oleh karena itu, pendekatan yang lebih pragmatis melibatkan menggunakan modul kursus tambahan yang dapat dimasukkan ke dalam kurikulum yang ada dan mungkin memiliki potensi lebih untuk mendidik mahasiswa kedokteran. Sebagai kelas sekolah kedokteran ukuran peningkatan, kebutuhan untuk menjangkau lebih banyak siswa tanpa meningkatkan ketegangan pada fasilitas yang ada dan fakultas menjadi jelas. Internet berbasis suplemen kurikuler menawarkan solusi. Penggunaan kurikulum tambahan menghemat waktu, menyediakan fleksibilitas untuk instruktur, dan konsisten dan direproduksi di kelas. Keuntungan untuk siswa meliputi arah diri, interaktivitas, dan fleksibilitas dalam penjadwalan pengalaman belajar. Selain itu, penggunaan instruksi komputer memungkinkan membantu pada modul kurikulum untuk dengan mudah dimanfaatkan oleh populasi besar mahasiswa kedokteran di seluruh negeri.

PENGEMBANGAN PROGRAM

Kurikulum Berbasis Web

Kami mengembangkan rencana kurikulum mengikuti pedoman kompetensi genetika inti dari NCHPEG, American Society of Human Genetics (ASHG), American Academy of Family Physicians (AAFP) dan Asosiasi American Medical Colleges (AAMC). Kami bekerja dengan desainer instruksional profesional untuk mengembangkan kurikulum; konselor genetik, genetika konselor dalam pelatihan dan bersekutu profesional kesehatan menulis isi modul. Beberapa ahli di bidang genetika medis dan konseling genetik Ulasan modul selama pengembangan, dan kami melakukan babak tambahan revisi berdasarkan komentar mereka. Kami juga memasukkan umpan balik dari fakultas sekolah kedokteran dan administrator. Modul secara online diciptakan dengan perangkat lunak berbasis Java yang sebelumnya kita digunakan untuk mengembangkan kursus online melanjutkan pendidikan medis (CME) bagi para profesional kesehatan. Sebuah antarmuka XML yang dinamis memungkinkan untuk format cepat konten ke format web, sementara database mudah diperbarui diperbolehkan untuk pengumpulan data, termasuk kemajuan pelacakan pelajar dan keberhasilan dan pelaporan data.

Modul Pendidikan

Kurikulum mencakup lima modul online yang fokus pada keterampilan dan sikap yang dibutuhkan untuk penggabungan sukses genetika medis dalam praktek klinis. Pendekatan pendidikan kami didasarkan pada banyak model teoritis, termasuk orang-orang dari Adult Learning Teori Á Andragogi (16), Teori Belajar Sosial (17) dan Cognitive Theory (18). Penelitian di bidang pendidikan orang dewasa menunjukkan bahwa Mengatasi masalah strategi, sebagai lawan tunduk pembelajaran berpusat, lebih efektif (16). Selain itu, Dr. Francis Collins, mantan direktur NHGRI (19), telah antusias mendukung pendidikan yang mencakup contoh-contoh pasien dan studi kasus. Dengan demikian, modul program secara khusus dirancang untuk membantu pelajar mengembangkan pengetahuan, keterampilan, kepercayaan diri dan self efficacy, kesadaran sumber daya yang tersedia, dan perubahan konseling sikap berkaitan dengan isu-isu genetika.

Konten Genetika diarahkan untuk dapat diakses oleh mahasiswa kedokteran di tahun pertama studi mereka. Topik yang dibahas meliputi genetika anak, skrining baru lahir, pengujian genetik prenatal, tes genetik untuk payudara dan risiko kanker ovarium, dan genetika dan warisan dari gangguan yang kompleks. Sebuah modul keenam pada etika penelitian selesai tapi dinilai tidak tidak relevan dengan kurikulum sekolah kedokteran oleh fakultas yang kami survei; sehingga tidak termasuk dalam program akhir. Secara umum, setiap modul membutuhkan waktu satu jam untuk menyelesaikan. Formatnya adalah fleksibel, dan peserta didik mampu menghentikan modul dan bagian lengkap di lain waktu. Siswa dapat mengejar materi dengan kecepatan dan ulangi sendiri bahan mereka, jika diinginkan. Relevan genetika pengetahuan, skenario klinis dan studi kasus membentuk inti dari modul ini untuk menciptakan pengalaman belajar yang mewakili situasi kehidupan nyata dan menekankan dampak yang diagnosa genetik terhadap keluarga. Meskipun modul tidak dimaksudkan untuk mengajarkan ilmu dasar genetika, kami termasuk volume tinggi dari bahan latar belakang genetika penyakit agar siswa untuk mengembangkan konteks di mana untuk memahami isu-isu ELSI dari berbagai tes genetik. Ada juga dua modul inti non tersedia di situs web yang memberikan gambaran tentang genetika dasar manusia yang akan digunakan sebagai kursus penyegaran, jika diperlukan.

Studi Kasus

Studi kasus yang membentuk inti dari modul digunakan untuk membuat pengalaman belajar lebih menarik dan representatif dari pengalaman dunia nyata. Rincian masing-masing kasus disajikan dalam bagian sebagai mahasiswa berlangsung melalui modul. Klip video dari wawancara pasien digabungkan dengan cara yang berkorelasi dengan isi pelajaran. Mahasiswa memiliki pilihan untuk melihat video atau membaca transkrip wawancara sebagai mereka melanjutkan melalui setiap modul. Contoh kasus subyek penelitian meliputi ibu dari seorang anak yang didiagnosis dengan gangguan fenilketonuria metabolik, ibu dan anak menjalani tes genetik untuk mengevaluasi kecenderungan mereka untuk kanker payudara, laki-laki dewasa dengan penyakit Fabry yang berpartisipasi dalam percobaan klinis, dan ibu dari seorang gadis berusia 12 tahun yang didiagnosis dengan autisme.

Video Sketsa

video Klip dengan fitur pasien genetika konseling yang sebenarnya yang menjalani tes genetik atau yang memiliki kondisi sekarang genetik dalam keluarga mereka. Selama pengembangan program, kami bekerja sama dengan Universitas AlabamaBirmingham (UAB) untuk merekrut relawan dewasa di atas usia 18 yang baik pasien atau mantan klinik genetika dan anggota keluarga mereka. Relawan tertarik disaring oleh Clinical Alat Inc (CTI) staf dan dipilih berdasarkan kesesuaian kasus klinis mereka dengan tujuan pembelajaran dari rencana kurikulum. Genetika profesional dari UAB dan CTI melakukan wawancara pasien. Staf UAB dan fakultas difasilitasi dewan peninjau (IRB) persetujuan kelembagaan, informed consent, dukungan staf teknis dan peralatan untuk rekaman video.

Interaktif Fitur

Modul berisi beberapa fitur informatif dan interaktif tambahan, termasuk ilustrasi grafis, kuis singkat, hypertext untuk kata-kata umum yang memberikan definisi' atau link ke glosarium, dan link ke situs web dengan informasi tambahan dan sumber daya. Untuk kuis diintegrasikan ke dalam modul, peserta didik menjawab pilihan ganda, pencocokan dan mengisi pertanyaan kosong dan menerima umpan perbaikan segera kembali. Poin-poin penting, ulasan kasus dan sumber informasi yang dokter dapat merekomendasikan kepada pasien tercantum di sepanjang sisi kanan layar di seluruh pelajaran.

Penilaian Terpadu

Penilaian Belajar juga dibangun ke dalam pengalaman berbasis web. Setiap modul diawali dan diakhiri dengan tes pengetahuan yang terdiri dari 710 pertanyaan pilihan ganda. Setelah bekerja melalui modul online, siswa mengulangi tes pengetahuan yang sama untuk nilai tambahan. Tanggapan tentang jawaban tes disediakan hanya stelah soal selesai, dengan link ke bagian yang sesuai tentu saja untuk diperiksa tambahan. Selain itu, pada akhir setiap modul, pelajar instrumen retrospektif lengkap yang mengevaluasi perubahan dalam sikap, efikasi diri dan perilaku yang dimaksudkan berkaitan dengan genetika masalah ELSI. Juga termasuk yaitu survei untuk menentukan pendapatkan secara keseluruhan peserta didik dari modul, seberapa baik tujuan pembelajaran, serta tingkat umum mereka kepuasan dengan pengalaman belajar. Para ahli isi proyek Ulasan segala bentuk penilaian dan pertanyaan untuk memastikan akurasi isi dan validitas isi.

Kegunaan Pengujian

Untuk memastikan bahwa situs dan modul desain yang intuitif dan dimengerti, kami melakukan tiga putaran berulang pengujian kegunaan selama pengembangan program. Modul dievaluasi untuk kemudahan penggunaan dan navigasi, minat penonton dalam materi, relevansi dan kesesuaian konten untuk mahasiswa kedokteran, dan kepuasan peserta secara keseluruhan. Sebanyak 42 mahasiswa kedokteran dari berbagai lembaga berpartisipasi dalam studi ini. Metode pengujian kegunaan tradisional, seperti as'think tugas aloud'and selesai. Selain langkah-langkah kualitatif, peserta menyelesaikan survei dengan tingkat atau rating kepuasan dan kemudahan penggunaan. Pengujian kegunaan termasuk baik isi modul dan penilaian terpadu (misalnya, tes pengetahuan dan survei kepuasan). Setelah menyelesaikan setiap modul kursus, peserta didik juga disurvei mengenai pendapat mereka tentang seberapa baik mencapai tujuan belajar dan diminta untuk menilai pernyataan mengenai kepuasan pelajar umum. Kami membuat perubahan berulang pada modul-modul sebagai pengujian kegunaan melanjutkan untuk mengatasi pakan peserta kembali. Secara keseluruhan, kepuasan dengan desain modul dan konten tinggi.

Metode Evaluasi

Peninjauan

Ketika modul yang lengkap, kami melakukan uji coba efektivitas pada dunia nyata dengan mahasiswa kedokteran. Setiap modul dievaluasi sebagai berdiri sendiri belajar experi ence (Nvaried antara 163 dan 596 untuk setiap kursus). Peserta menyelesaikan pengetahuan, sikap, self efficacy, perilaku yang dimaksudkan dan penilaian kepuasan setelah setiap modul.

Pengembangan Penilaian

Kami mengembangkan penilaian studi dan pra diuji untuk wajah dan validitas konstruk menggunakan dua metodologi. Pertama, konsultan Ulasan instrumen untuk kejelasan dan relevansi dan dinilai jika jawaban yang benar diidentifikasi sebenarnya jawaban yang benar itu benar-benar benar dan tidak ambigu. Kedua, mahasiswa kedokteran yang terlibat dalam pengujian kegunaan Ulasan bahan. Para siswa menyelesaikan instrumen sebagai bagian dari pengalaman kegunaan dan kemudian memberikan umpan balik untuk menunjukkan jika item yang jelas dan relevan. Pertanyaan direvisi seperlunya, berdasarkan umpan balik dari konsultan dan mahasiswa.

Penilaian Pengetahuan

Tambahan pengetahuan diukur dengan menggunakan tes sebelum / sesudah 710 pertanyaan yang diambil oleh masing-masing peserta didik. Item pengetahuan yang pertanyaan pilihan ganda dimaksudkan untuk menilai tingkat yang berbeda dari pembelajaran kognitif, mengadaptasi konsep taksonomi Bloom tujuan pendidikan (21). Penekanan khusus ditempatkan pada tingkat aplikasi, analisis dan sintesis. Pengetahuan item tes didasarkan secara khusus pada tujuan pendidikan yang ditetapkan untuk setiap modul; masing-masing tujuan pendidikan memiliki setidaknya satu pertanyaan terkait. Sebagai contoh, dua dari tujuh tujuan pendidikan untuk modul Prenatal Genetic Testing adalah:

Setelah kursus ini anda akan dapat:

1.    Mengidentifikasi indikasi untuk skrining populasi berbasis risiko reproduksi, diagnosis prenatal dan konseling genetik rujukan (konten terfokus pertanyaan, pada Bloom ' pengetahuan' tingkat)

2.    Tampilkan menghormati pasien, keyakinan dan otonomi melalui penggunaan tanpa paksaan, nilai konseling netral ketika membahas pengujian prenatal dan pilihan reproduksi (aplikasi difokuskan pertanyaan menurut taksonomi Bloom)

Sebuah contoh soal tes pengetahuan terkait dengan tujuan pendidikan di atas adalah sebagai berikut:

manakah dari wanita berikut harus ditawarkan tes diagnostik sebagai pengganti atau di samping skrining trimester pertama atau kedua?

1.    Seorang wanita 31 tahun yang memiliki adik dengan penyakit sel sabit.

2.    Seorang wanita 19 tahun yang diketahui membawa kromosom translokasi seimbang.

3.    Seorang wanita 27 tahun yang anak pertama lahir prematur pada 28 minggu.

Umpan balik pada kesimpulan dari pengalaman pendidikan akan memberitahu pelajar yang ke 2 adalah benar:

pengujian diagnostik selain atau sebagai pengganti skrining trimester pertama atau kedua dianjurkan untuk setiap wanita yang : diketahui membawa translokasi seimbang, di atas usia 35 dengan janin tunggal, di atas usia 32 dan hamil dengan kembar, memiliki riwayat kehamilan dengan kelainan gen tunggal terdeteksi, memiliki riwayat hasil USG normal, atau dikenal membawa translokasi seimbang.

  

Sikap, Self Efficacy, Dan Dimaksudkanperilaku Penilaian

Perubahan pengetahuan saja tidak akan mempengaruhi bagaimana perilaku dokter masa depan, sehingga setiap modul juga termasuk ukuran sederhana sikap, efikasi diri dan ditujukan item perilaku. Konstruksi ini diukur dengan menggunakan retrospektif sebelum atau sesudah di desain dengan alat gaya Likert. Umpan balik kualitatif dari kegunaan pengujian menunjukkan bahwa siswa memiliki toleransi yang rendah untuk barang yang tidak terkait dengan apa yang mereka anggap menjadi tujuan pendidikan (yaitu, pengetahuan dan keterampilan memperoleh), dan dengan demikian kita terbatas penilaian ini untuk satu item per daerah. Untuk masing-masing konstruksi, pelajar diminta untuk menilai pernyataan pada skala Likert lima poin (1 = 'Sangat Tidak Setuju', 5 = 'Sangat Setuju'). Semua Peringkat item skala disajikan dengan pilihan an'N / A'. Item sikap meminta pelajar untuk menilainya perannya sebagai perawatan kesehatan profesional dalam menangani isu-isu yang dibahas dalam modul. Contoh dari item sikap meliputi: Ini adalah bagian dari peran saya sebagai penyedia layanan kesehatan untuk mengenali bahwa keputusan untuk mengejar atau menolak pengujian genetik sering didasarkan pada nilai-nilai individu dan keyakinan dan, karena itu, harus menjadi keputusan pribadi yang bebas pemaksaan oleh para profesional kesehatan, anggota keluarga, atau teman sebaya.

          Diri item diikat dengan tujuan pembelajaran untuk setiap modul, sehingga memberikan pemeriksaan tambahan pada keberhasilan modul. Item perilaku dimaksudkan dinilai apakah siswa berencana untuk menggabungkan prinsip-prinsip ELSI belajar dari modul ke dalam praktek klinis. Seperti disebutkan, kita dimanfaatkan desain retrospektif untuk menilai perubahan sikap, selfefficacy dan perilaku ditujukan bagi siswa yang menyelesaikan modul kursus. Sebuah penilaian retrospektif terjadi setelah pengalaman, tapi meminta peserta didik untuk menilai item pada tingkat persetujuannya sebelum dan setelah berpartisipasi dalam kursus. Metode ini telah disarankan untuk menjadi lebih berharga ketika peserta didik dewasa tidak dalam posisi untuk menilai secara akurat kemampuan mereka sebelum belajar lebih banyak tentang topik (22). Memanfaatkan format retrospektif memungkinkan siswa untuk belajar tentang topik tersebut sebelum diminta untuk menanggapi pertanyaan terkait dengan topik. Selain itu, diperlukan hanya satu administrasi setelah pengalaman daripada dua (sebelum dan sesudah) dan menyederhanakan pengalaman bagi siswa(22)

            Tujuan pembelajaran dan item kepuasan Pasca kursus

            Terakhir, peserta didik mengevaluasi kepuasan dengan pengalaman belajar. Kepuasan dinilai pada skala Likert lima poin (1 = 'Sangat Tidak Setuju', 5 = 'Sangat Setuju') menggunakan alat penilaian standar yang kita telah dikembangkan dan divalidasi sebelumnya. Peserta didik juga dinilai seberapa baik mereka merasa setiap tujuan pembelajaran bertemu, dengan titik akhir didefinisikan sebagai 1 = 'Sepenuhnya Gagal Temui Tujuan' dan 5 = 'Sepenuhnya Bertemu Objective'. 

Hasil

Antara 1 bulan Desember 2004 dan 1 Mei 2007, 897 siswa di delapan sekolah medis yang berbeda diselesaikan antara satu dan lima modul per siswa sebagai bagian dari pengalaman sekolah medis yang teratur mereka, sehingga sidang efektivitas sebuah 'dunia nyata'. Jumlah penyelesaian modul oleh semua siswa adalah 1.750. Fakultas sekolah medis yang digunakan modul online yang mereka merasa yang paling cocok untuk tujuan kurikulum mereka. Beberapa siswa diminta untuk menyelesaikan modul tertentu, sementara yang lain memiliki pilihan untuk menggunakan hingga lima modul sebagai 'ekstra kredit'. Data dari penilaian pengetahuan dan tindakan masing- retro dikumpulkan untuk semua peserta. Hanya data untuk peserta didik yang menyelesaikan pra dan pasca penilaian uji dimasukkan dalam analisis data. Semua siswa menyadari bahwa modul yang hibah yang didanai oleh NHGRI dan sedang dievaluasi berdasarkan penggunaan dan umpan balik siswa.

Pengetahuan

Kami menganalisis setiap item penilaian pengetahuan menggunakan uji dua jenis dengan setiap siswa menjawat sebagai / control nya sendiri. Sebuah uji dua jenis dipilih karena ada kemungkinan bahwa nilai siswa bisa menurun pada post test (jika mereka menemukan materi membingungkan, misalnya). Selain itu, setiap modul dinilai secara individual, untuk menilai variasi di antara modul. Kami menggunakan 70% sebagai nilai kelulusan untuk setiap post test individu. Menggunakan uji dua tailedt, semua lima modul bertemu dengan cutoff statistik ketat pB0.001, menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik dalam nilai tes pengetahuan pre dan post. Rata-rata skor post test masing-masing modul memenuhi atau melampaui 70%. Skor rata-rata pengetahuan untuk semua kursus gabungan yang 53,83% pre test yang benar dan 70,4% pasca benar tes. Ada variasi antara skor pre / post test untuk modul yang berbeda, menunjukkan bahwa beberapa memiliki efek yang lebih positif pada keuntungan pengetahuan daripada yang lain. Perbaikan skor terbesar yang diamati dengan modul Newborn Screening, yang peserta didik rata-rata 43,3% yang benar pada pre-test dan 70% yang benar pada post-test (26,7% perbedaan) dan modul Prenatal Genetic Testing, yang peserta didik rata-rata 54 % benar pre-test dan 79,1% post-test (peningkatan 25,1%). Keuntungan terkecil terlihat di presymptomatic Pengujian: Pengujian genetik untuk Payudara dan Ovarian Cancer Risk, dimana rata-rata skor pre-test adalah 63,3% benar, dan rata-rata skor post-test adalah 72,8%. Untuk setiap modul individu, kita menghitung Cohen'sd, sebuah statistik yang digunakan untuk menentukan ukuran sebenarnya dari efek. Sementara di-test dipengaruhi oleh ukuran sampel, Cohen'sdis tidak terpengaruh oleh ukuran sampel, karena merupakan perkiraan populasi secara keseluruhan. Hal ini memungkinkan seseorang untuk membandingkan antara modul dengan menarik dampak potensial dari ukuran sampel. Hal ini sangat berguna karena beberapa ukuran sampel yang cukup besar (misalnya, 628 mahasiswa yang mengambil modul Warisan Complex), sementara yang lain lebih kecil (184 siswa yang digunakan Newborn Screening). Dalam setiap kasus, kami menggunakan standar deviasi pooled skor pre / post pengetahuan saat menghitung Cohen d. Selama dua modul, ukuran efek adalah menengah ke tinggi (0.750.8); untuk tiga modul yang tersisa, ukuran efek besar (0,9 ke atas 1,0). Mahasiswa tahun pelatihan tampaknya telah berdampak pada ukuran peningkatan pengetahuan, sebagai siswa di tahun pertama mereka sekolah kedokteran cenderung untuk mencetak gol lebih rendah pada tes pra daripada siswa di tahun ketiga dan keempat mereka. Misalnya, Kompleks Warisan: Genetika modul Kompleks Gangguan umum diambil oleh mahasiswa di pertama, kedua dan ketiga tahun pelatihan mereka. Seperti yang diharapkan, tahun pertama mahasiswa kedokteran mencetak terendah dari tiga kelompok pada pre-test. Analisis data tahun pelatihan menunjukkan peningkatan terbesar dalam pengetahuan bagi siswa di tahun pertama mereka sekolah kedokteran.

Sikap, Self-Efficacy, Dan Dimaksudkan Perilaku

Setiap sikap, self-efficacy, dan dimaksudkan butir perilaku menunjukkan statistik, peningkatan yang signifikan. Sebuah dua tailedt-test digunakan untuk menilai perubahan dalam langkah-langkah, dengan masing-masing siswa menjabat sebagai / control nya sendiri. Kami menggunakan nilai p- cutoff dari 0,05 untuk menentukan signifikansi, namun sebagian besar item lulus cutoff ketat pB0.001

Tujuan Belajar Dan Item Kepuasan

Peserta didik diberi kepuasan pada skala Likert lima poin (1 = 'Sangat Tidak Setuju', 5 = 'Sangat Setuju'). Learnersappear cukup puas dengan pengalaman belajar dari modul ini; skor kepuasan rata-rata untuk modul thenfive yang tinggi (> 4). Peserta didik diberi tujuan pembelajaran modul menurut penilaian seberapa baik modul telah mencapai masing-masing pada skala Likert lima poin (1 = 'Com pletely Gagal Temui Tujuan' dan 5 = 'Sepenuhnya Bertemu Objective'). Nilai rata-rata pada item berdasarkan tujuan berkisar 4,08-4,26 untuk semua lima modul.

Umpan Balik Kualitatif

Selain evaluasi kuantitatif, setiap modul termasuk sebuah pertanyaan survei berakhir terbuka pada akhir untuk mengumpulkan umpan balik kualitatif. Komentar dari siswa diperkuat temuan penilaian lain. Sampel dari komentar mengenai modul meliputi: 'kursus ini menambahkan beberapa rincian lebih lanjut berkaitan dengan informasi yang saya terima di kelas'. 'Itu selalu berguna untuk berpikir melalui beberapa dilema ini sebelum bertemu mereka'. 'Ini bagus untuk memahami, dengan contoh-contoh klinis, bagaimana pendidikan akan mempengaruhi latihan kita di masa depan'. 'Sekolah medis mengintegrasikan genetika dalam berbagai cara. Sementara hanya menghafal fakta-fakta atau statistik tidak berguna, diskusi tentang konseling pasien jauh lebih praktis. Plus, tidak semua sekolah melakukan pekerjaan yang memadai mempersiapkan siswa untuk pasien nasihat dengan cara ini'.

DISKUSI

Kekuatan Kurikulum

Secara keseluruhan, penilaian kami dari modul menunjukkan bahwa mereka berhasil dalam tujuan kami membantu peserta didik mengembangkan pengetahuan dan keterampilan, perubahan sikap dan peningkatan kesadaran sumber daya yang tersedia dalam isu-isu ELSI berkaitan dengan pengujian genetika dan konseling. Hasil kepuasan menunjukkan bahwa kekuatan terbesar dari kurikulum yang mudah digunakan dan relevansi materi pelajaran dan penting bagi mahasiswa kedokteran. Para siswa menunjukkan bahwa studi kasus dan wawancara pasien diintegrasikan ke dalam kursus yang sangat berguna, sebuah temuan yang konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan efektivitas menggunakan skenario kehidupan nyata untuk mengajar topik klinis untuk mahasiswa kedokteran (23). Selain itu, hasil kami menunjukkan bahwa siswa di berbagai tahap pelatihan sekolah kedokteran bisa mendapatkan keuntungan dari kursus, sehingga pelajaran dapat digunakan sebagai suplemen untuk baik pra-klinis atau klinis Curri-Cula. Hasil ini harus menarik bagi sekolah kedokteran, karena program dapat dengan cepat, mudah dan murah dimasukkan ke dalam kurikulum yang ada dan memberikan pelatihan di daerah yang sering kurang terwakili. Tidak semua siswa membaik sama, menunjukkan bahwa latar belakang sebelumnya memiliki dampak yang signifikan pada nilai material. Sebagaimana dicatat, mahasiswa tahun pertama secara khusus memiliki paling peningkatan dari pre-test post-test, mungkin karena kurangnya pengetahuan dasar tentang topik. Selain itu, ada variasi dalam peningkatan langkah-langkah antara modul juga, menunjukkan bahwa beberapa modul (khusus Prenatal Genetik Pengujian dan Newborn Screening) yang lebih berguna daripada yang lain. Terutama, ini tampaknya mencerminkan bahwa pengetahuan mahasiswa daerah-daerah yang rendah memasuki pengalaman (skor pre-test rata-rata 54 dan 43% benar). Rata-rata skor pengetahuan post-test untuk semua modul berkisar 70-79% benar (lihat Tabel 2). Kisaran sempit ini menunjukkan bahwa mungkin ada efek langit-langit untuk belajar terkait dengan topik, atau alternatif, terkait dengan isi dari item pada pre / post-test. Kami awalnya diantisipasi bahwa bahan-bahan pendidikan kita akan mencerminkan efek a'medium' pada pengetahuan, bagaimanapun, data menunjukkan bahwa modul training online memiliki efek menengah-tinggi atau bahkan tinggi. Sejak ukuran efek (jika dihitung dengan Cohen'sd) dirasakan menjadi indikasi dari populasi secara keseluruhan, ini ukuran efek yang kuat harus dilihat ketika modul digunakan dengan sekelompok mahasiswa kedokteran.

Dampak Pengalaman Online Di Pengetahuan Dan Sikap

Beberapa kurikulum sekolah kedokteran berbasis internet lainnya telah terbukti efektif dalam mengubah pengetahuan dan sikap siswa (2426). Hasil kami memberikan dukungan tambahan untuk penggunaan internet alat pembelajaran berbasis untuk mengajar mahasiswa kedokteran. Keuntungan dari format ini termasuk aksesibilitas mudah, fleksibilitas dan individual, belajar mandiri yang dapat ditargetkan untuk mengatasi daerah lemah tertentu. Hal ini juga memungkinkan untuk penggunaan kombinasi teks, grafik, audio dan video, yang dapat membantu dalam menjelaskan masalah yang kompleks dan menghubungkan konsep-konsep ini dengan situasi dunia nyata. Keuntungan lain dari pembelajaran berbasis komputer adalah bahwa hal itu mungkin menguntungkan kelompok tertentu siswa yang tidak mendapatkan banyak dari metode pengajaran tradisional (27, 28). Sebagai contoh, dalam sebuah studi mahasiswa kedokteran Irlandia yang berpartisipasi dalam program pembelajaran computeraided, siswa dengan jajaran kelas bawah dimanfaatkan sistem pembelajaran komputer lebih sering, dan penggunaan berkorelasi positif dengan perbaikan di kelas peringkat (28). Akhirnya, isi kursus online dapat dengan mudah diadaptasi dan diperbarui, yang terutama menguntungkan untuk bahan di bidang cepat berkembang genetika. Studi ini memberikan dukungan kepada literatur yang berkembang bahwa intervensi pendidikan online memiliki kemampuan untuk mempengaruhi pengetahuan siswa, serta sikap yang dilaporkan. Sementara mahasiswa kedokteran dikenal be'expert peserta didik, tidak dapat diasumsikan bahwa setiap materi pendidikan khusus yang disajikan kepada mereka adalah nilai. Arti penting dari pekerjaan dilaporkan di sini tidak begitu banyak yang mahasiswa kedokteran dapat meningkatkan pengetahuan mereka per se, tetapi bahwa ketika dikembangkan dengan hati-hati, materi pendidikan online memiliki kemampuan untuk melakukan berhasil dan meningkatkan pengalaman pendidikan bagi mahasiswa kedokteran. Pengembang kurikulum harus bekerja dengan para ahli konten untuk meninjau bahan untuk memastikan akurasi konten, validitas wajah dan kejelasan presentasi. Selain tes pra / post pengetahuan, item mengukur sikap dapat memberikan pemeriksaan tambahan pada the'take rumah message'of konten untuk memverifikasi bahwa tujuan pendidikan sedang disampaikan secara efektif.

Keterbatasan studi atau kelemahan

Keterbatasan metode penelitian harus diakui, yang paling jelas adalah desain eksperimen kuasi, dengan siswa ditugaskan karena partisipasi mereka dalam kelas sekolah medis tertentu. Hal ini menciptakan sebuah uji coba efektivitas, daripada uji coba khasiat. Persidangan efektivitas termasuk siswa dari sekolah yang berbeda yang motivasi untuk menggunakan modul secara online tidak diminta untuk berpartisipasi dengan fakultas mereka, sementara yang lain memilih untuk melakukan kredit. Meskipun demikian, data yang dilaporkan melakukan mencerminkan penggunaan aktual dari bahan dengan target audiens dalam benar-benar arti 'dunia nyata', yang memungkinkan hasil kurang setuju untuk analisis tetapi lebih mencerminkan anggota hasil fakultas realistis bisa berharap jika mereka menggunakan bahan di lembaga mereka. Mungkin ada beberapa efek akibat paparan pertanyaan yang sama dalam pra dan pasca tes, tetapi efek pembelajaran karena paparan itu dikurangi oleh kurangnya umpan balik pada sebelum siswa melakukan tes tidak diberitahu jika mereka punya pra tersebut tes question'right'. Selanjutnya, pertanyaan-pertanyaan yang dirancang untuk mencerminkan khususnya tujuan pendidikan; dengan demikian, satu-satunya siswa hal kemungkinan besar akan have'learned' dengan mengambil pre-test adalah untuk memusatkan perhatian mereka pada isi modul yang berkaitan dengan tujuan pembelajaran. Sementara ini adalah aset berharga dari perspektif desain instruksional, hal itu berdampak pada nilai pertanyaan sebagai murni instrumen penelitian. Sejak intervensi ini dirancang terutama untuk digunakan sebenarnya, pembatasan nilai penelitian sebanding dengan kemampuan pre test sebagai alat pedagogis. Seperti yang direkomendasikan oleh model teoritis, kami telah memberikan kontrol pembelajar atas pengalaman belajar, dan ia mungkin (sah) memilih untuk fokus pada beberapa daerah tertentu dan mengabaikan orang lain. Selain itu, beberapa aspek pembelajaran tidak cocok untuk pengukuran tanpa interaksi langsung dengan siswa (misalnya, fleksibilitas atau 'samping tempat tidur dengan cara'). Tidak ada theless, dengan memasukkan berbagai hasil, termasuk langkah-langkah efek pada sikap, self efficacy, perilaku yang dimaksudkan, dan pengetahuan, kami telah berusaha untuk memberikan evaluasi cukup penuh yang memungkinkan kita untuk menilai apakah atau tidak modul bertemu tujuan pembelajaran kami menyatakan . Paparan pertanyaan tes pra adalah keterbatasan dari perspektif desain eksperimental, dengan kemungkinan bahwa pra paparan pertanyaan dipengaruhi kinerja siswa lebih baik pada post test dengan menggunakan pertanyaan yang sama. Kami berusaha untuk mengurangi efek ini melalui kurangnya umpan balik pada kinerja siswa pada pretest. Dari perspektif pendidikan, paparan pertanyaan pre-test bisa dianggap kekuatan, karena setiap pertanyaan secara langsung terkait dengan tujuan pendidikan, pre-test dapat berfungsi sebagai stimulus untuk belajar bagi siswa, serta penilaian . Selain itu, sikap, efikasi diri dan konstruksi perilaku yang dimaksudkan diukur dengan hanya satu item per modul sejak, selama pengujian kegunaan, mahasiswa kedokteran menunjukkan bahwa audiens target hanya akan mentolerir satu item per modul untuk masing-masing konstruksi ini. Target audiens lebih toleran terhadap item yang terkait dengan pengetahuan, karena mereka melihat ini sebagai the'reason' untuk pengalaman belajar. Jumlah kecil dari total item terbatas keandalan hasil untuk daerah-daerah, yang membuat frustrasi mengingat bahwa daerah ini baik perhatian besar dan sangat sulit untuk mengukur dengan keandalan. Konstruksi ini mungkin adalah yang paling signifikan juga, mengingat fokus pada mengajar siswa tidak hanya dasar genetika pengetahuan, tetapi juga aplikasi yang sesuai pengetahuan yang dalam praktek masa depan. Penggunaan / post-retrospektif tes pra kontroversial, karena kedua pengukuran berlangsung setelah pengalaman (tidak seperti pre tradisional / post-test). Namun, dalam situasi di mana ada alasan yang baik untuk percaya bahwa pergeseran respons bisa terjadi (dalam hal ini, peserta didik tidak akan mampu untuk secara akurat diri menilai karena kurangnya pengetahuan), penggunaan tes retrospektif mapan (29).

Keuntungan Materi Pendidikan Online Untuk Sekolah Kedokteran

Ada keuntungan untuk pelatihan online, seperti yang kita telah dijelaskan di sini, sebagai suplemen untuk intervensi pendidikan tradisional. Setelah efek adalah bahwa didirikan, modul online memungkinkan sekolah yang saat ini tidak memiliki pelatihan terstruktur dalam topik yang diberikan untuk dengan mudah menggabungkan materi ke dalam program mereka. Sekolah yang sudah memberikan beberapa pelatihan yang sama dapat memperoleh manfaat dari standar, kesempatan pendidikan dengan mudah dikerahkan. Pendaftaran sekolah medis di semua waktu tinggi dari 18.000 siswa di kelas masuk 2008 dan dijadwalkan untuk terus meningkat (31), meningkatkan tuntutan pada fakultas. Sementara 113 sekolah kedokteran melaporkan peningkatan pendaftaran, kurang dari 50% telah mempekerjakan fakultas baru. Lima puluh delapan persen berubah dan metode pengajaran kurikulum (32), mengakui peran bahwa teknologi sekarang bermain di kurikulum sekolah kedokteran; mahasiswa kedokteran saat ini adalah era digital dan cepat untuk merangkul sumber daya elektronik ketika belajar. Kami pro menimbulkan bahwa training online tambahan adalah priate appro dan metode yang berguna untuk memenuhi tantangan peningkatan jumlah siswa, dengan beban minimal untuk sumber daya seperti fakultas saat ini atau ruang kelas / ruang laboratorium. Peningkatan pengetahuan dan gerakan ke arah sikap yang tepat ditambah dengan umpan balik kualitatif positif dari peserta didik menunjukkan bahwa intervensi ini secara khusus memiliki nilai pendidikan dan dinikmati oleh siswa. Kombinasi ini menciptakan argumen yang kuat untuk penggunaan bahan kasus secara online fokus ini dan yang sejenis, terutama di daerah topik yang kurang terwakili dalam kurikulum saat ini sekolah kedokteran.

1. SINAPSIS

kita tahu jika dokter memiliki pemahaman yang menyeluruh tentang ilmu dasar genetika manusia dan bagaimana pengimplementasiaannya pada etika, hukum dan sosial (ELS) yang terkait dengan pengujian dan konseling genetik. disini deikembangkanlah serangkaian kursus berbasis web untuk siswa kedokteran mengenai topik ini. Modul kursus bersifat interaktif, menekankan studi kasus klinis, dan dapat dengan mudah dimasukkan ke dalam kurikulum sekolah kedokteran yang ada. Hasil uji coba efektivitas 'dunia nyata' menunjukkan bahwa kursus memiliki efek statistik yang signifikan terhadap pengetahuan, sikap, perilaku yang diinginkan, dan self-efficacy yang terkait dengan pengujian genetik. Hasilnya menunjukkan bahwa kurikulum ini adalah alat yang efektif untuk mendidik siswa kedokteran tentang ELSI yang terkait dengan pengujian genetik dan untuk mempromosikan perubahan positif pada kepercayaan siswa, sikap dan perilaku konseling.

Jurnal tersebut berisi tentang :

1.   pelatihan – pelatihan yan dilakukan oleh dokter untuk mempersiapkan dokter yang berkwalitas dimasa depan untuk peradapan manusia.

2.   Selain itu ada pula tambahan materi kurikuler yang berbasis internet, Sebagai kelas sekolah kedokteran ukuran peningkatan, kebutuhan untuk menjangkau lebih banyak siswa tanpa meningkatkan ketegangan pada fasilitas yang ada dan fakultas menjadi jelas. Internet berbasis suplemen kurikuler menawarkan solusi. Penggunaan kurikulum tambahan yang menghemat waktu, menyediakan fleksibilitas untuk instruktur, dan konsisten dan direproduksi di kelas. Keuntungan untuk siswa meliputi arah diri, interaktivitas, dan fleksibilitas dalam penjadwalan pengalaman belajar. Selain itu, penggunaan instruksi komputer memungkinkan membantu pada modul kurikulum untuk dengan mudah dimanfaatkan oleh populasi besar mahasiswa kedokteran di seluruh negeri.

3.    PENGEMBANGAN PROGRAM

Pengembangan program sendiri  berisi  tentang Kurikulum Berbasis Web, Modul Pendidikan, Studi Kasus, Video Sketsa, Fitur Interaktif, Penilaian Terpadu, Kegunaan Pengujian,

4.   Metode Evaluasi

Banyak hal yang dilakukan dibagian metode evaluasi salah satunya yang terpenting yaitu Peninjauan, Pengembangan Penilaian, Penilaian Pengetahuan, perilaku Penilaian yang meliputi  Sikap, Self Efficacy, Dan perilaku, serta Tujuan pembelajaran dan item kepuasan Pasca kursus.

5.   DISKUSI

Yang bertujuan untuk menguji seberapa jauh Kekuatan Kurikulum itu sendiri. Secara keseluruhan, penilaian terhadap modul menunjukkan bahwa mereka berhasil dalam tujuan kami membantu peserta didik mengembangkan pengetahuan dan keterampilan, perubahan sikap dan peningkatan kesadaran sumber daya yang tersedia dalam isu-isu ELSI berkaitan dengan pengujian genetika dan konseling. Hasil kepuasan menunjukkan bahwa kekuatan terbesar dari kurikulum yang mudah digunakan dan relevansi materi pelajaran dan penting bagi mahasiswa kedokteran. Para siswa menunjukkan bahwa studi kasus dan wawancara pasien diintegrasikan ke dalam kursus yang sangat berguna, sebuah temuan yang konsisten dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan efektivitas menggunakan skenario kehidupan nyata untuk mengajar topik klinis untuk mahasiswa kedokteran.

2. RESENSI

Menggunakan materi online untuk melengkapi kurikulum genetika Hasil evaluasi modul ini bersifat positif dan sangat bermanfaat; Namun dalam hal ini belum diketahui secara pasti efek jangka panjang dari modul ini tentang pengetahuan mahasiswa kedokteran secara lebih pasti kedepannya. Tetapi , justru Inilah yang akan menjadi tantangan untuk menentukan signifikansi pendidikan jangka panjang dari intervensi pendidikan kedepannya. Namun, kita dianjurkan bahwa studi sebelumnya telah menunjukkan efektivitas jangka panjang dari program medis online. Siswa yang menyelesaikan kursus dalam informatika medis menunjukkan retensi pengetahuan yang baik 12 bulan setelah menyelesaikan kursus. Tingkat retensi berkorelasi positif dengan kepuasan siswa dengan kurikulum dan jumlah rata-rata waktu siswa menghabiskan waktu didepan komputer. Untuk meneliti efektivitas jangka panjang dari kurikulum kami, pekerjaan di masa depan akan mencakup tambahan pengujian pengetahuan untuk mengukur retensi material dari waktu ke waktu. Selain itu, karena hasil yang menggembirakan dari penilaian modul dan keuntungan yang signifikan dari format online, langkah selanjutnya yaitu proses mempersiapkan modul berbasis web lainnya pada topik yang ditargetkan untuk sekolah kedokteran.

3. PANDANGAN SAYA

Jurnal sangat bagus dan sangat jelas essensinya, Saya pribadi berharap bahwa mahasiswa di masa depan akan lebih siap untuk menangani pertanyaan pasien mengenai masalah genetika, memiliki pemahaman yang lebih baik tentang pentingnya genetika terkait ELSI, dan menjadi lebih nyaman dan pengetahuan tentang penggunaan yang tepat dari tes genetik untuk kepentingan pasien mereka. Menurut saya penelitian lain telah menunjukkan bahwa kurangnya arahan yang tepat untuk layanan konseling genetik, mungkin sebagian karena kurangnya pemahaman tentang peran yang konselor genetik mainkan dalam perawatan pasien. Tetapi dengan memanfaatkan modul ini dalam kurikulum sekolah kedokteran, penyedia akan mendapatkan pemahaman yang lebih baik dari masalah yang ditangani oleh konselor genetik.

Read More

BK KELUARGA

MAKALAH

BIMBINGAN KONSELING KELUARGA

” POLIGAMI ”

KATA PENGANTAR

Bismillahirrohmanirrohiim

            Alhamdulillah, dengan segala puji syukur hanya kepada Allah Yang Maha Agung dan Dzat Yang mengusai Langit dan Bumi, sehingga kami sebagai penyusun telah menyelesaikan Makalah ini. Sholawat serta salam tetap tercurahkan kepada junjungan Nabi besar kita Muhammad SAW, keluarga, sahabat dan kerabatnya,beserta pengikutnya hingga akhir zaman.

 Makalah ini sesuai tugas yang diberikan oleh dosen pengampu mata kuliah Bimbingan Kosnseling Keluarga. Makalah ini berisi tentang poligami yang memiliki pandangan dan hukum dari berbagai sudut pandang. Kami sudah berupaya dengan semaksimal mungkin, baik tenaga maupun pikiran, untuk memenuhi tugas ini. Namun, ketidak berdayaan, kelemahan, dan kekurangan yang menyertai kehidupan  manusia mungkin masih tidak bisa kami elakkan pada Makalah ini.

Kami menyadari bahwa tiada gading yang tak retak. Makalah yang kami susun ini tak luput dari kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. Oleh karenanya, kami sebagai penyusun sangat mengharapkan adanya kritik dan saran yang membangun dari para pembaca. Atas kritik dan sarannya, kami ucapkan terima kasih.  

Yogyakarta, Mei 2016

    Tim Penyusun

BAB I

PENDAHULUAN

A.    LATAR BELAKANG MASALAH

Berbicara tentang poligami, ini bukan lagi merupakan pembicaraan yang baru dikenal dan hal yang baru ada dikehidupan manusia, bahkan poligami merupakan warisan yang membudaya dikehidupan manusia. Akan tetapi masalah poligami akhir-akhir ini masih saja menjadi permasalahan yang tak kunjung selesai baik dikalangan orang muslim sendiri ataupun non muslim, meski mereka sudah tahu bahwa hal itu merupakan suatu ajaran atau syari'ah yang harus diterima keberadaannya.

Poligami bukan hanya gencar menjadi pembicaraan dikalangan muslim saja, orang non muslim juga tak habis-habisnya mempermasalahkan praktek poligami, bahkan mereka sampai melontarkan tuduhan pada Nabi kita bahwa beliau adalah orang hiperseksual. Tapi kalau merunut pada sejarah dan Al-kitab yang mereka miliki ternyata para pendahulu-pendahulu mereka bahkan para nabi-nabi mereka sudah terbiasa melakukan praktek poligami.

Dan poligami dalam islam adanya bukan tanpa tujuan dan alasan yang rasional, seperti yang kita ketahui bahwa semua yang telah menjadi aturan dan hukum dalam islam itu sudah ada alasan dan hikmah yang terkadang kita kurang menyadari dan memahami.

B.     RUMUSAN MASALAH

Dalam makalah ini, penulis membatasi permasalahan untuk memfokuskan pada permasalahan mendasar yang berkaitan dengan Poligami. Adapun rumusan masalah dalam makalah ini adalah:

1. Apa pengertian poligami?
2. Bagaimana pandangan poligami dalam islam ?
3. Bagaimana Pengertian poligami menurut para ulama?
4. Bagaimana sejarah poligami?
5. Apa saja faktor-faktor yang mempengaruhi poligami ?
6. Apa saja dampak negatif poligami ?
7. Apa saja syarat-syarat poligami?
8. Bagaimana kebijakan hukum di Indonesia yang mengatur masalah poligami?

BAB II

PEMBAHASAN

1. PENGERTIAN POLIGAMI

Kata Monogamy dapat dipasangkan dengan poligami sebagai  antonim, Monogamy adalah perkawinan dengan istri tunggal  yang  artinya seorang laki-laki menikah dengan seorang perempuan saja, sedangkan kata poligami yaitu perkawinan dengan dua orang perempuan atau lebih dalam waktu yang sama. Dengan demikian makna ini mempunyai dua kemungkinan pengertian; Seorang laki-laki menikah  dengan banyak laki-laki kemungkinan pertama disebut Polygini dan kemungkinan yang kedua disebut Polyandry.

Hanya saja yang berkembang pengertian itu mengalami pergeseran sehinggah poligami dipakai untuk makna laki-laki beristri banyak, sedangkan kata poligyni sendiri tidak lazim dipakai.

Poligami berarti ikatan perkawinan yang salah satu pihak (suami) mengawini beberapa lebih dari satu istri dalam waktu yang bersamaan, bukan saat ijab qabul melainkan  dalam menjalani hidup berkeluarga, sedangkan monogamy berarti perkawinan yang hanya membolehkan suami mempunyai satu istri pada jangka waktu tertentu.

Poligami adalah suatu bentuk perkawinan di mana seorang pria dalam waktu yang sama mempunyai istri lebih dari seorang wanita. Yang asli didalam perkawinan adalah monogamy, sedangkan poligami datang belakangan sesuai dengan perkembangan akal pikiran manusia dari zaman ke zaman.

Menurut para ahli sejarah poligami mula-mula dilakukan oleh raja-raja pembesar Negara dan orang-orang kaya. Mereka mengambil beberapa wanita, ada yang dikawini dan ada pula yang hanya dipergunakan untuk melampiaskan hawa nafsunya akibat perang, dan banyak anak gadis yang diperjualbelikan, diambil sebagai pelayan kemudian dijadikan gundik dan sebagainya. Makin kaya seseorang makin tinggi kedudukanya,  makin banyak mengumpulkan wanita. Dengan demikian poligami itu adalah sisa-sisa pada waktu  peninggalan zaman perbudakan yang mana hal ini sudah ada dan jauh sebelum masehi.

Poligami adalah salah satu bentuk masalah yang dilontarkan oleh orang-orang yang memfitnah Islam dan seolah-olah memperlihatkan semangat pembelaan terhadap hak-hak perempuan. Poligami itu merupakan tema besar bagi mereka, bahwa kondisi perempuan dalam masyarakat Islam sangat memprihatinkan dan dalam hal kesulitan, karena tidak adanya persamaan antara laki-laki dan perempuan.

Pengertian poligami menurut bahasa indonesia adalah sistem perkawinan yang salah satu pihak memiliki atau mengawini beberapa lawan jenis di waktu yang bersamaan. Para ahli membedakan istilah bagi seorang laki-laki yang mempunyai lebih dari seorang istri dengan istilah poligini yang berasal dari kata polus berarti banyak dan gune berarti perempuan. Sedangkan bagi seorang istri yang mempunyai lebih dari seorang suami disebut poliandri yang berasal dari kata  polus  yang berarti banyak dan andros berarti laki-laki.

Sebagaimana dikemukakan oleh banyak penulis, bahwa poligami itu berasal dari bahasa Yunani, kata ini merupakan penggalan kata Poli atau Polus yang artinya banyak, dan kata Gamein atau Gamos yang berarti kawin atau perkawinan. Maka jikalau kata ini digabungkan akan berarti kata ini menjadi sah untuk mengatakan bahwa arti poligami adalah perkawinan banyak dan bisa jadi dalam jumlah yang tidak terbatas.

Namun dalam Islam, poligami mempunyai arti perkawinan yang lebih dari satu dengan batasan. Umumnya dibolehkan hanya sampai empat wanita saja. Dalam antropologi sosial, poligami merupakan praktik pernikahan kepada lebih dari satu suami atau istri (sesuai dengan jenis kelamin orang bersangkutan) sekaligus pada suatu saat (berlawanan dengan monogami, di mana seseorang memiliki hanya satu suami atau istri pada suatu saat). Terdapat tiga bentuk poligami, yaitu poligami (seorang pria memiliki beberapa istri sekaligus), poliandri (seorang wanita memiliki beberapa suami sekaligus), dan pernikahan kelompok (bahasa Inggris: group marriage, yaitu kombinasi poligami dan poliandri). Ketiga bentuk poligami tersebut ditemukan dalam sejarah, namum poligami merupakan bentuk yang paling umum terjadi. 

Walaupun diperbolehkan dalam beberapa kebudayaan, poligami ditentang oleh sebagian kalangan. Terutama kaum feminis menentang poligini, karena mereka menganggap poligini sebagai bentuk penindasan kepada kaum wanita.Islam pada dasarnya memperbolehkan seorang pria beristri lebih dari satu (poligini). Islam memperbolehkan seorang pria beristri hingga empat orang istri dengan syarat sang suami harus dapat berbuat adil terhadap seluruh istrinya (Surat an-Nisa ayat 3 4:3). Poligini dalam Islam baik dalam hukum maupun praktiknya, diterapkan secara bervariasi di tiap-tiap negara dengan mayoritas penduduk beragama Islam. Di Indonesia sendiri terdapat hukum yang memperketat aturan poligini untuk pegawai negeri, dan sedang dalam wacana untuk diberlakukan kepada publik secara umum.

Tunisia adalah contoh negara arab dimana poligini tidak diperbolehkan. Menurut Gustave Le Bon, di Eropa tidak ada praktik atau tradisi timur yang dikritik dengan begitu sengitnya selain poligami.

2. POLIGAMI MENURUT PANDANGAN ISLAM

Poligami merupakan salah satu isu yang disorot tajam kalangan feminis, tak terkecuali feminis islam. Poligami adalah isyarat islam yang merupakan sunah Rasulullah SAW tentunya dengan syarat sang suami memiliki kemampuan untuk adil diantara para isteri.Sebagai mana pada ayat yang artiya :

“Dan jika kamu takut tidak akan dapat berlaku adil terhadap(hak-hak) perempuan yatim (bilamana kamu mengawininya),maka kawinilah wanita-wanita (lain) yang kamu senang, dua, tiga atau empat. Kemudian jika kamu takut tidak dapat berlaku adil,maka (kawinilah) seorang saja, atau budak-budak yangkamu miliki. Yang demikian itu adalah lebih dekat daripada tidak berbuat aniaya.” (QS.An-Nisa ayat ke-3)

“Dan kamu sekali-kali tidak akan dapat berlaku adil diantara isteri-isteri(mu), walaupun kamu sangat ingin berbuat demikian, karena itu janganlah kamu terlalau cenderung (kepada yang kamu cintai), sehingga kamu biarkan yang lain terkatung-katung.” (QS.An-Nisa ayat 129)

Selain itu, tidak adanya ayat Al-Quran dan sunah Rasulullah yang menggambarkan diperbolehkan atau dilarangnya poligami. Sesungguhnya poligami yang diatur dalam islam tidak memperbolehkan bagi laki-laki untuk berhubungan dengan wanita yang ia sukai diluar pernikahan. Poligami merupakan sistem yang manusiawi, karena dapat meringankan beban masyarakat yaitu dengan melindungi wanita yang tidak bersuami dan menempatkannya ke shaf para isteri yang terpelihara dan terjaga.

3. PENGERTIAN POLIGAMI MENURUT PARA ULAMA

Banyak ulama yang angkat bicara soal poligami, dari pernyataan dan komentar-komentar yang disampaikannya, diharapkan dapat menjadi bahan renungan dan masukan bagi saya, sekaligus menambah wawasan saya tentang fenomena poligami dan realita yang terjadi di masyarakat.

Menurut Prof. Dr. Musdah Mulia, MA, dosen pasca sarjana UIN Syarif Hidayatullah,

“Poligami itu haram lighairih, yaitu haram karena adanya dampak buruk dan ekses-eskes yang ditimbulkannya.”

Ia juga mengaku memiliki data yang menunjukkan bahwa praktik poligami di masyarakat telah menimbulkan masalah yang sangat krusial dan problem sosial yang sangat besar. Begitu juga dengan tingginya Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT), keretakan rumahtangga dan penelantaran anak-anak.

Prof. Dr. Quraish Shihab menyatakan, “Poligami itu mirip dengan pintu darurat dalam pesawat terbang, yang hanya boleh dibuka dalam keadaan emergency tertentu.”

Hal senada disampaikan pula oleh Ketua PBNU, KH. Hasyim Muzadi, “Poligami tak ubahnya sebuah pintu darurat (emergency exit) yang memang disediakan bagi yang membutuhkannya.” Dalam kesempatan yang lain, beliau juga mengatakan, “Poligami atau monogamy adalah sebuah pilihan yang diberikan islam untuk manusia, keduanya tak perlu dikontradiksikan.”

Dr. KH. Miftah Faridh (Direktur PUSDAI Jabar), juga memiliki pandangan yang sama, “Poligami dalam pandangan islam merupakan salah satu solusi yang dapat dilakukan umtuk memecahkan berbagai masalah sosial yang dihadapi manusia. Poligami tidak perlu dipertentangkan , apalagi sampai menimbulkan keretakan ukhuwah Islamiyah, adapun jika ada yang belum siap melakukannya, itu lain persoalan.”

Pendapat yang sama, juga disampaikan oleh Prof. Huzaemah Tahido Yanggo. Ahli fikih lulusan Universitas Al-Azhar Mesir ini menyatakan, bahwa poligami sesuai dengan syariat islam. Menurutnya, hak poligami bagi suami telah dikompensasi dengan hak istri untuk menuntut pembatalan akad nikah dengan jalan khulu’, yaitu ketika sang suami berbuat semena-mena terhadap istrinya. Yang jelas istri memperbolehkan suami dengan syarat adil. Syarat ini merupakan suatu penghormatan kepada wanita, bila tidak dipenuhi akan mengakibatkan dosa. Kalau suami tidak berlaku adil kepada istri-istrinya, berarti dia tidak mu’asyarah bil ma’ruf (bergaul dengan baik) kepada mereka.

Direktur utama Pusat Konsultasi Syariah, Dr. Surahman Hidayat, mengatakan , “Nikah itu baik poligami atau monogamy, tidak untuk menzalimi siapa pun. Justru untuk tegaknya kebahagiaan, yang pada gilirannya terwujud rumah tangga yang sakinah mawaddah wa rahman.”

Pimpinan pesantren Darut Tauhid, KH. Abdullah Gymnastiar atau akrab dipanggil Aa Gym, menyatakan sebelum ia berpoligami, “Poligami merupakan syariat Islam yang sangat darurat. Wacana soal poligami itu perlu diketahui dan dipahami. Oleh karena itu, wacana poligami tidak perlu dipertentangkan oleh umat islam. Di berbagai tempat ceramah, saya sering menyebarkan wacana tentang poligami, karena hal itu adalah ajaran islam. Kalau saya sendiri, sampai sekarang masih belum siap berpoligami. Untuk saat ini saya sudah merasa bahagia hidup bersama satu orang istri dan tujuh orang anak titipan Allah Ta’ala.” Dan setelah dirinya resmi menikahi isrti keduanya, banyak pernyataan yang beliau sampaikan. Di antaranya beliau mengatakan, “Saya prihatin dengan adanya pandangan kurang baik terhadap poligami. Seakan para pelaku poligami adalah seorang penjahat yang telah melakukan kejahatan yang sangat besar”. Namun beliau juga tidak menganjurjan jamaahnya untuk berpoligami, “Kalau tidak ada ilmunya, lebih baik jangan”, ujarnya.

Dr. Yusuf Al-Qardhawi mengatakan, “Pada hakikatnya apa yang dilakukan oleh barat pada hari ini dengan segala bentuk perzinaan yang mereka lakukan, tidak lain adalah salah satu bentuk poligami juga, meski tidak dalam bentuk formal. Atau dengan kata lain, poligami liar.”

4. SEJARAH POLIGAMI

Poligami sudah berlaku sejak jauh sebelum datangnya Islam. Orang-orang Eropa yang sekarang kita sebut Rusia, Yugoslavia, Cekoslovakia, Jerman, Belgia, Belanda, Denmark, Swedia dan Inggris semuanya adalah bangsa-bangsa yang berpoligami. Demikian juga bangsa-bangsa timur seperti bangsa Ibrani dan Arab, mereka juga berpoligami. Karena itu tidak benar apabila ada tuduhan bahwa islamlah yang melahirkan aturan tentang poligami, sebab nyatanya aturan poligami yang berlaku sekarang ini juga hidup dan berkembang di negeri-negeri yang tidak menganut islam, seperti Afrika, India, Cina dan Jepang. Tidaklah benar kalau poligami hanya terdapat di negeri-negeri Islam.

Agama Nasrani pada mulanya tidak mengharamkan poligami karena tidak ada satu ayat pun dalam injil yang secara tegas melarang poligami. Apabila orang-orang Kristen di eropa melaksanakan monogami tidak lain hanyalah karena kebanyakan bangsa Eropa  yang kebanyakan Kristen pada mulanya seperti orang Yunani dan romawi sudah lebih dulu melarang poligami, kemudian setelah mereka memeluk kristen mereka tetap mengikuti kebiasaan nenek moyang mereka yang melarang poligami. Dengan demikian peraturan tentang monogami atau kawin hanya dengan seorang istri bukanlah peraturan dari agama Kristen yang masuk ke negara mereka, tetapi monogami adalah peraturan lama yang sudah berlaku sejak mereka menganut agama berhala. Gereja hanya meneruskan larangan poligami dan menganggapnya sebagai peraturan dari agama, padahal lembaran-lembaran dari kitab injil sendiri tidak menyebutkan adanya larangan poligami.

5. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI POLIGAMI

Menurut Abu Azzam Abdillah, banyak faktor yang sering memotivasi seorang pria untuk melakukan poligami. Selama dorongan tersebut tidak menyimpang dari ketentuan syariat, tentu tidak ada cela dan larangan untuk melakukannya. Berikut ini beberapa faktor utama yang menjadi pertimbangan kaum pria dalam melakukan poligami.

1. Faktor- Faktor Biologis
1. Istri yang Sakit

Adanya seorang istri yang menderita suatu penyakit yang tidak memungkinkan baginya untuk melayani hasrat seksual suaminya. Bagi suami yang shaleh akan memilih poligami dari pada energi ke tempat–tempat mesum dengan sejumlah wanita pelacur.

2. Hasrat Seksual yang Tinggi

Sebagian kaum pria memiliki gairah dan hasrat seksual yang tinggi dan menggebu, sehingga baginya satu istri dirasa tidak cukup untuk menyalurkan hasratnya tersebut.

3. Rutinitas Alami Setiap Wanita

Adanya masa-masa haid, kehamilan dan melahirkan, menjadi alasan utama seorang wanita tidak dapat menjalankan salah satu kewajiban terhadap suaminya. Jika suami dapat bersabar menghadapi kondisi seperti itu, tentu tidak akan menjadi masalah. Tetapi jika suami termasuk orang yang hasrat seksualnya tinggi, beberapa hari saja istrinya mengalami haid, dikhawatirkan sang suami tidak bisa menjaga diri, maka poligami bisa menjadi pilihannya.

4. Masa Subur Kaum Pria Lebih Lama

Kaum pria memiliki masa subur yang lebih lama dibandingkan wanita. Dokter Boyke, seorang seksolog, mengakui banyak menangani kasus perselingkuhan pria usia 40-50 tahun, karena pada usia tersebut pria mendapat puber kedua, sementara para istri umumnya malah menjadi frigid.

2. Faktor Internal Rumah Tangga

Menurut buku ‘Hitam Putih Poligami’, terdapat beberapa faktor internal rumahtangga yang mendorong suami untuk berpoligami.

1. Kemandulan

Banyak kasus perceraian yang dilatarbelakangi oleh masalah kemandulan , baik kemandulan yang terjadi pada suami maupun yang dialami istri. Hal ini terjadi karena keinginan seseorang untuk mendapat keturunan merupakan salah satu tujuan utama pernikahan dilakukannya. Dalam kondisi seperti itu, seorang istri yang bijak dan shalihah tentu akan berbesar hati dan ridha bila sang suami menikahi wanita lain yang dapat memberikan keturunan. Di sisi lain, sang suami tetep memposisikan istri pertamanya sebagai orang yang mempunyai tempat di hatinya, tetap dicintainya, dan hidup bahagia bersamanya.

2. Istri yang Lemah

Ketika sang suami mendapati istrinya dalam keadaan serba terbatas , tidak mampu menyelesaikan tugas-tugas rumahtangganya dengan baik, tidak bisa mengarahkan dan mendidik anak-anaknya, lemah wawasan ilmu dan agamanya,serta bentuk-bentuk kekurangan lainnya.maka pada saat itu,kemungkinan suami melirik wanita lain yang dianggapnya lebih baik,bisa saja terjadi.dan sang istri hendaknya berlapang dada bahkan berbahagia,karena akan ada wanita lainyang membantunya memecahkan persoalan rumah tangganya,tanpa akan kehilangan cinta dan kasih saying suaminya.

3. Kepribadian yang Buruk

Istri yang tidak pandai bersyukur, banyak menuntut, boros, suka berkata kasar, gampang marah, tidak mau menerima nasihat suami dan selau ingin menang sendiri, biasanya tidak disukai sang suami. Oleh karenanya, tidak jarang suami yang mulai berpikir untuk menikahi wanita lain yang dianggap lebih baik dan lebih shalihah, apalagi jika watak dan karakter buruk sang istri tidak bisa diperbaiki lagi.

3. Faktor  Sosial
1. Banyaknya Jumlah Wanita

Di Indonesia, pada PEMILU tahun 1999, jumlah pemilih pria hanya 48%, sedangkan pemilih wanita sebanyak 52%. Berarti dari jumlah 110 Juta jiwa pemilih tersebut, jumlah wanita adalah 57,2 juta orang dan Jumlah pria 52,8 juta orang. Padahal usia para pemilih itu merupakan usia siap nikah.

2. Kesiapan Menikah dan Harapan Hidup pada Wanita

Jika saya mencoba melakukan survei pada masalah kesiapan menikah, pasti para wanita akan lebih banyak jumlahnya daripada jumlahnya daripada kaum pria. Bahkan di daerah-daerah tertentu, wanita usia 14-16 tahun sudah banyak yang bersuami, dan wanita yang usianya 20 tahun merasa sudah terlambat menikah. Sebagian pendapat juga mengatakan bahwa harapan hidup kaum wanita, lebih panjang daripada harapan hidup kaum pria, perbedaannya berkisar 5-6 tahun. Sehingga tidak heran jika lebih banyak suami yang lebih dahulu meninggal dunia, sedangkan sang istri harus hidup menjanda dalam waktu yang sangat lama, tanpa ada yang mengayomi, melindungi, dan tiada yang memberi nafkah secara layak.

3. Berkurangnya Jumlah Kaum Pria

Dampak paling nyata yang ditimbulkan akibat banyaknya jumlah kematian pada kaum pria adalah semakin bertambahnya jumlah peremuan yang kehilangan suami dan terpaksa harus hidup menjanda.lalu siapakah yang akan bertanggung jawab mengayomi,memberi perlindungan dan memenuhi nafkah lahir dan batinnya,jika mereka terus menjanda?solusinya tida lain,kecuali menikah lagi dengan seorang jejaka,atau duda,atau memasuki kehidupan poligami dengan pria yang telah beristri.itulah solusi yang lebih mulia,halal dan baradab.

4. Lingkungan dan Tradisi

Lingkungan tempat saya hidup dan beraktivitas sangat besar pengaruhnya dalam mempentuk karakter dan sikap hidup seseorang. Seorang suami akan tergerak hatinya untuk melakukan poligami, jika ia hidup di lingkungan atau komunitas yang memelihara tradisi poligami. Sebaliknya ia akan bersikap antipati, sungkan dan berpikir seribu kali untuk melakukannya, jika lingkungan dan tradisi yang ada di sekitarnya menganggap poligami sebagai hal yang tabu dan buruk, sehingga mereka melecehkan dan merendahkan para pelakunya.

4. Kemapanan Ekonomi

Inilah salah satu motivator poligami yang paling sering saya dapati pada kehidupan modern sekarang ini. Kesuksesan dalam bisnis dan mapannya perekonomian seseorang, sering menumbuhkan sikap percaya diri dan keyakinan akan kemampuannya menghidupi istri lebih dari satu.

6. DAMPAK NEGATIF POLIGAMI

1. Terhadap Kehidupan Rumah Tangga

Dampak poligami terhadap kehidupan rumah tangga antara lain :

1)      Ketidakharmonisan hubungan anggota keluarga.

2)      Sering timbul permasalahan atau percek-cokan.

3)      Tidak adanya rasa saling pecaya.

4)      Tidak adanya kepedulian yang besar dari suami terhadap anak dan isteri.

5)      Kemungkinan dapat menyebabkan perceraian.

2. Dampak yang Umum Terjadi Terhadap Istri

Menurut buku ‘Agar Suami Tak Berpoligami’, dampak-dampak umum yang dapat terjadi bagi para istri yang suaminya berpoligami adalah, Dampak psikologis: perasaan inferior istri dan menyalahkan diri karena merasa tindakan suaminya berpoligami adalah akibat dari ketidakmampuan dirinya memenuhi kebutuhan biologis suaminya. Dampak ekonomi rumah tangga: Ketergantungan secara ekonomi kepada suami. Walaupun ada beberapa suami memang dapat berlaku adil terhadap istri-istrinya, tetapi dalam prakteknya lebih sering ditemukan bahwa suami lebih mementingkan istri muda dan menelantarkan istri dan anak-anaknya terdahulu.. Akibatnya istri yang tidak memiliki pekerjaan akan sangat kesulitan menutupi kebutuhan sehari-hari.  Kekerasan terhadap perempuan, baik kekerasan fisik, ekonomi, seksual maupun psikologis. Hal ini umum terjadi pada rumah tangga poligami, walaupun begitu kekerasan juga terjadi pada rumah tangga yang monogami.

Dampak hukum: Seringnya terjadi nikah di bawah tangan (perkawinan yang tidak dicatatkan pada Kantor Catatan Sipil atau Kantor Urusan Agama), sehingga perkawinan dianggap tidak sah oleh negara, walaupun perkawinan tersebut sah menurut agama. Pihak perempuan akan dirugikan karena konsekwensinya suatu perkawinan dianggap tidak ada, seperti hak waris dan sebagainya. Dampak kesehatan: Kebiasaan berganti-ganti pasangan menyebabkan suami/istri menjadi rentan terhadap penyakit menular seksual (PMS), bahkan rentan terjangkit virus HIV/AIDS.

3. Dampak Negatif Poligami Terhadap Anak

Poligami tidak hanya berdampak negative terhadap kehidupan rumah tangga dan isteri,namun poligami juga berdampak negative terhadap anak,antara lain:

1. Sang anak merasa tidak mendapatkan perhatian dari orang tuanya.
2. Anak menjadi frustasi melihat keadaan orang tuanya.
3. Anak mendapat tekanan mental.
4. Adanya rasa benci kepada sang ayah.
5. Dicemooh oleh teman-temannya.
6. Anak tidak betah di rumah.
7. Tidak menutup kemungkinan anak menjadi melakukan perbuatan yang tidak baik.nak mengikuti pergaulan yang negative.
8. Anak tidak semangat belajar.
9. Anak menjadi beranggapan negative terhadap orang tua.

7. SYARAT-SYARAT POLIGAMI

Pasal 5 Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1974 memberikan persyaratan terhadap seorang suami yang akan beristri lebih dari seorang sebagai berikut:

(1) Untuk dapat mengajukan permohonan kepada Pengadilan Agama sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (1) Undang-Undang ini harus dipenuhi syarat-syarat sebagai berikut:

1. Adanya persetujuan dari istri/ isteri-isteri;
2. Adanya kepastian bahwa suami mampu menjamin keperluan hidup isteri-isteri dan anak-anak mereka;
3. Adanya jaminan bahwa suami akan berlaku adil terhadap isteri-isteri dan anak-anak mereka.

(2) Persetujuan yang dimaksud pada ayat (1) huruf a pasal ini tidak diperlukan bagi seorang suami apabila istri/istri-istrinya tidak mungkin dimintai persetujuannya dan tidak dapat menjadi pihak dalam perjanjian, atau apabila tidak ada kabar dari istrinya selama sekurang-kurangnya 2 (dua) tahun, karena sebab-sebab lainnya yang perlu mendapat penilaian dari hakim Pengadilan Agama.

8. KEBIJAKAN HUKUM YANG MENGATUR POLIGAMI DI INDONESIA

     Praktik poligami dalam masyarakat Indonesia modern juga didukung oleh adanya kebijakan hukum dalam pemerintahan Indonesia. Hukum Perkawinan sebagaimana terdapat dalam Undang-undang Perkawinan (UUP) nomor 1 tahun 1974 dan Kompilasi Hukum Islam (KHI) memperbolehkan poligami, walaupun terbatas hanya sampai empat orang istri. Ketentuan ini tercantum dalam pasal 3 dan 4 UUP  dan pasal 55-59 KHI. UUP inkonsistensi. Dalam pasal 3 ayat 1 ditegaskan tentang azas monogami, tetapi ayat berikutnya memberikan kelonggaran kepada suami untuk berpoligami walau terbatas hanya sampai empat istri. Adapun kebolehan poligami dalam KHI terdapat pada bab          IX pasal 55 sampai denga 59, antara lain menyebutkan syarat utama poligami harus berlaku adil terhadap istri-istri dan anak-anaknya (pasal 55 ayat 2). Namun ironisnya, pada pasal 59 dinyatakan bahwa :

            "Dalam hal istri tidak mau memberikan persetujuan, dan permohonan izin untuk beristri lebih dari satu orang berdasarkan atas salah satu alasan yang diatur diatur dalam pasal 55 ayat 2 dan 5, Pengadilan Agama  dapat menetapkan tentang pemberian izin setelah memeriksa dan mendengar istri yang bersangkutan di persidangan Pengadilan Agama, dan terhadap penetapan ini istri atau suami dapat mengajukan banding atau kasasi."  

Pasal tersebut mengindikasikan lemahnya posisi istri, karena jika istri menolak memberikan persetujuan untuk poligami, Pengadilan Agama dapat mengambil alih kedudukannya sebagai pemberi izin, meskipun di akhir pasal tersebut terdapat klausul yang memberikan kesempatan kepada istri untuk untuk mengajukan banding.

Alasan yang dipakai Pengadilan Agama untuk memberikan izin poligami kepada suami antara lain :

            1. Istri tidak dapat menjalankan kewajiban sebagai istri.

            2. Istri menderita cacat badan atau penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

            3. Istri tidak dapat melahirkan keturunan.

BAB III

PENUTUP

KESIMPULAN

            Jika seseorang ragu untuk berperilaku adil dan memberikan perlakuan yang sama untuk memenuhi hak-hak mereka sebagai istri, maka sebaiknya seorang suami memiliki istri satu dan ia tidak diperkenankan menikahi perempuan yang kedua dan seterusnya. Namun, bila seorang suami mampu berlaku adil dan memberikan hak yang sama kepada dua orang istri atau lebih, maka ia diperbolehkan untuk menikahi istri yang ketiga. Dalam kondisi tertentu seseorang diperbolehkan untuk berpoligami apabila istrinya memiliki penyakit yang berbahaya, istri terbukti tidak mempunyai keturunan (mandul), tabiat kemanusiaan suami yang menginginkan untuk beristri lebih dari satu , serta dimana jumlah kaum hawa lebih banyak daripada adam.

SARAN

Kami selaku penyusun makalah ini apabila ada kesalahan atau kekeliruan baik dari penulisan atau bahasa atau penyusunan yang tidak sesuai dengan aturan yang ada, kami mohon pada semua pembaca teman-teman mahasiswa non mahasiswa, intelek non intelek, pemikir non pemikir semuanya untuk dikoreksi ulang karena kami hanyalah manusia biasa yang tak kan pernah bisa lepas dari kesalahan dan kekeliruan.

DAFTAR PUSTAKA

Tihami, Sohari Sahrani., Fikh Munakahat : Kajian Fiqh Nikah Lengkap. (Jakarta : Rajawali Pers, 2010).

H.S.A. Alhamdani., Risalah Nikah. (Pekalongan: Raja Murah. 1980).

Abdillah, Abu Azzam.2007.Agar Suami Tak Berpoligami.Bandung: Ikomatuddin Press.

Aydi, Hasan.2007.Poligami Syariah dan Perjuangan Kaum Perempuan.Bandung: Alfa Beta.

Faqih, Khoyin Abu.2007.Poligami Solusi atau Masalah.Jakarta: Al-I’tishom Cahaya Umat.

Gusmaian,Islah.2007.Mengapa Nabi Muhammad Berpoligami.Jogjakarta:Putaka Marwa.

Hathaut, Hasan.2007.Panduan Seks Islami.Jakarta:Zahra.               

Husaein, Abdulrahman.2006.Hitam Putih Poligami.Jakarta:Fakultas Ekonomi UI.

Read More